ABSTRACT
Resumen: Introducción: La esclerodermia localizada es la forma de presentación de esclerosis más frecuente en niños; tiene una incidencia de 2.7 por cada 100,000 habitantes, con predilección por la raza caucásica y el sexo femenino con relación de 2.4 a 4.1 por cada varón. El común denominador es la afección a nivel de tejido conectivo, genera una variedad de presentación clínica que va desde placas escleróticas localizadas circunscritas que afectan la piel hasta afecciones más profundas que atacan al tejido muscular y óseo, dejando secuelas estéticas y/o deformidades incapacitantes en el paciente. Objetivo: Presentación de caso y su manejo quirúrgico. Los datos expuestos se obtuvieron del expediente clínico físico y electrónico, entrevista directa con paciente y familiares y seguimiento y valoración de estudios radiográficos, desde Enero de 2012 hasta Noviembre de 2017. Discusión: El tratamiento quirúrgico está indicado cuando las deformidades y contracturas condicionan incapacidad en el paciente. Los mejores resultados se obtendrán una vez que la enfermedad haya dejado de progresar.
Abstract: Introduction: Localized scleroderma is the most common form of sclerosis in children; it has an incidence of 2.7 per 100,000 inhabitants, with a predilection for the Caucasian and female races of 2.4 to 4.1 per male. The common denominator is the connective tissue-level condition, causing a variety of clinical presentation ranging from localized sclerotic circumscribed plaques affecting the skin, to deeper conditions that attack muscle and bone tissue, leaving aesthetic consequences and/or disabling deformities in the patient. Objective: Case presentation and surgical management. The data presented were obtained from the physical and electronic clinical record, direct interview with patients and family members and monitoring and evaluation of radiographic studies, from January 2012 to November 2017. Discussion: Surgical treatment is indicated when deformities and contractures condition incapacity in the patient. The best results will be obtained once the disease has stopped progressing.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Scleroderma, Localized/surgery , Scleroderma, Localized/diagnosis , Orthopedic Procedures/methods , Physical Examination , Disease ProgressionABSTRACT
El manejo ortopédico del Hallux Valgus hace parte importante del tratamiento de ésta patología, es la alternativa inicial de manejo como el cambio de calzado, uso de ortesis, terapia fisica y medidas locales en los pies. El tratamiento ortopedico debe proveer al paciente de un alivio en su dolor y evitar el aumento de la deformidad. Este manejo conservador comienza con una adecuada explicacion al paciente de su patología asi como los cambios que debe realizar en su calzado ya sea deportivo o de trabajo. Asi como el uso de la ortesis apropiada y los ejercicios que recomendados en la terapia fisica. Cuando el dolor no se controla con el manejo ortopedico y la deformidad se incrementa hay que pensar en tomar la opcion del tratamiento quirúrgico.
The orthopedic management of Hallux Valgus is an important part of the treatment of this pathology, it is the initial alternative of management such as footwear change, use of orthotics, physical therapy and local measurements on the feet. Orthopedic treatment must provide the patient with relief in your pain and avoid increasing the deformity. This conservative management begins with an adequate explanation to the patient of his pathology as well as the changes he must make in his footwear, either sporting or work. As well as the use of the appropriate orthosis and the exercises recommended in physical therapy. When the pain is not controlled with the orthopedic management and the deformity increases, we must think about taking the option of the surgical treatment.